親知らずの抜歯
本日は下の親知らずの抜歯が３例ありました。 その親知らずは、３例ともこんな感じでした。 まっすぐ生えてるから簡単そうに見えますが、これがなかなか厄介です。 特に１例は「口唇の伸びが悪く」「口腔底が上に上がっちゃう」という二重苦の持ち主さんということもあり難儀しました。 ところが患者さんが「他にも患者さんがいらっしゃるの...
外傷性破折
今週、両側の上顎中切歯の外傷性破折が３例来院されました、、、 超珍しいことではありませんが、こんなに立て続けなのは初めてです。 しかも３例とも両側、つまり２本とも折れちゃってるんです。 １例目は救急当番医にて抜髄済みでした、、、強烈なFC臭を取り除くのに苦労して即充、、、ファイバーコアを植立して前装冠印象です。 ２例目...
ヨシダ歯科からのお願い
某お店では、メニュー表などにイロイロなお願いというか禁止事項が書いてあるんだとか。 騒がないで、ゼッタに残しちゃダメ、、、等々、、、すごく緊張したランチになったそうなｗ 特に「残さない」は量的に無理だったり、口に合わなかったり、、、っていうか不味い場合はどうすんだろ？ 「院長からのお願い」ってのもファイルして見えるとこ...
イロイロありました
朝からイロイロありました、、、 まずは朝イチの行事活動をサボってしまいました。サボってと言うか、完全に忘れてたんです。 昨日の夜まで覚えていたのに、朝になってスッカリ頭から消えてました。 ９時近くになってそれに気がついたときにはもう遅し、、、自分の物忘れの激しさを悔やみました。 そして朝から歯医者の治療用ユニットの１台...
再々根貼
感染根管処置 → 根貼 → 根充 → 補綴 → 再根貼 → 根充 → 再補綴 → 再々根貼 という症例があります。とっても悔しい、、、オイラは悔しいだけですが、患者さんは来院回数も増え、腫れや痛みも再発しているのでオイラ以上の負担になっているのは言うまでもありません。 まして、その患者さんがいわゆる「とっ...
MTAセメント
以前にもMTAセメントというクソ高いセメントについて書きましたが、ここんところMTAフィラペックス(株式会社ヨシダ製品）という根の治療に使うMTAを使いだしてます。コレはそれほど高くありません。 製品情報によると「垂直加圧にはちょっと遠慮して」みたいに書かれていますが何とか工夫をして垂直加圧で使ってます。予後の方は「ま...
介護請求
各方面より 介護保険の請求を平成３０年４月以降も紙媒体で行いたい場合、免除届を出して下さい。 今まで介護請求をしたことのない歯科医療機関においても今後のために出しておいて下さい。 様式は「請求省令附則第二条により免除届」です。 的な案内が来ていると思います。 今までに介護請求を行っていた医療機関はそれで大丈夫なんですが...
移植時の病名等について
所属しているメーリングリストで移植時の病名等について話題となっていたので整理します。 昔の写真も出てきたのでそれとともに、、、 まず移植時の傷病名 左下６（レシピエント側）：Per 等 左下８（ドナー側） ：Perico 等 です。 歯の移植手術１３００点です。 左下６の抜歯の点数は従たる手術となり算定出来ません。...
歯根端切除術
歯根端切除術という小手術があります。 午前中、１例の同術を行いました。 病巣はそれほど大きくはないと思っていたのですが、WZ拇指頭大を併算定しても怒られないほどの大きさでした。剥離すべき部位に骨隆があり、フラップで少し裂けてしまったのがちょっと心配ですが、、、、 午後、本来なら浸麻をしてからの再根治または同術をすべき症...
夏休み明け
夏休み明け、予約をスカスカにしての診療です。 いやはや、スカスカにしておいてヨカッタです。 う、、、ヤツは１７日まで休診なのか、、、とか そんなに酷いのに痛みさえ無くなればイイの？、、、とか ウソだろ？その若さで、その前歯で半年も放置したの？、、、とか ちゃんと治療しましょうね。 おうそう、昨日は帰宅が早かったのでBB...